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Writer's picture霍普獸醫病理診斷中心

牙齦病變

小編最近看了一個介紹口腔發炎、牙齦炎的影片,深深覺得講師介紹牙齦炎的方式太貼切了! 用各式不同款式的衣服來解釋健康以及不健康的牙周組織,非常有趣,衣服=牙周組織,脖子=牙齒,請大家發揮一下想像力😆


😁健康的牙周組織:就像中高領的合身毛衣 牙齦組織觸感扎實,牙齦環繞包覆牙齒而且跟牙齒之間有很清楚的界線。



😞開始出現牙齦發炎的狀況時:牙周組織就像翻領毛衣一樣 牙齦組織變得比較腫脹,有可能會形成像囊袋樣的結構或是容易流血。



😟牙根裸露時:牙周組織就像穿著圓領T恤

牙齦退縮裸露出牙根組織。


😫當牙周組織增生時:就像圍著圍巾一樣

這些牙齦組織有可能是增生反應或是腫瘤病灶。


牙齦組織也是霍普常常收到的檢體,不管是一個明顯的團塊物或是小小的採樣檢體都有,有時候也會收到病灶區域鬆脫的牙齒。

最常見的的牙齦病灶還是以牙齦炎、牙齦增生為主,大多發生在口腔狀況不佳的動物,在貓的話常與免疫媒介性有關,潛在因素包括病毒感染(貓卡里西病毒、貓皰疹病毒、貓免疫缺陷病毒以及貓白血病)、緊迫、過敏性問題等等相關,是很難纏的對手。

腫瘤性的問題以周邊性齒源性纖維瘤(peripheral odontogenic fibroma)最為常見,這種腫瘤是良性、生長緩慢的齒源性基質來源腫瘤,其他也有包括鱗狀上皮細胞癌、黑色素瘤這些惡性腫瘤。

從臨床醫師的病史描述中,其實發現有些病例是主人平時沒有注意到,但在看診或是口腔健檢、洗牙時獸醫師意外發現然後進行採樣或切除的,有的檢體裡都可以看到腫瘤細胞已經把牙齒或是齒槽骨給吃掉了,這些被腫瘤侵蝕的牙齦組織常會讓牙齒不牢固或是牙齒鬆脫。 所以沒事可以翻一下寵物的嘴巴,看看他的牙齒穿的是哪一種衣服!


參考資料:

https://www.thewebinarvet.com/webinar/periodontal-disease-through-the-surgery-loupes-and-the-microscope-lens

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